百科事典

2014–16年のエボラ出血熱の発生-説明、病期、実験的治療、および課題-

2014から16のエボラ流行とも呼ばれる、西アフリカの2014エボラ流行2014年のエボラ流行、2014から16に西アフリカの国を荒廃し、その前例のない大きさのために注目されたエボラ出血熱の流行。2016年1月までに、疑われて確認された症例は合計で28,600人を超え、報告された死亡者数は約11,300人で、これまでに発生したすべてのエボラ出血熱の発生よりも大幅に多く発生しました。しかし、実際の症例数と死亡数は、報告された数値よりもはるかに多いと疑われています。原因ウイルスはザイールエボラウイルスの一種でしたエボラウイルス(EBOV)として知られています。これは、1970年代に中央アフリカで最初に発見されたエボラウイルスの最も致命的なウイルスです。EBOVは、フルーツバットが宿るエボラウイルスの子孫でした。

えぼら;  エボラウイルス

エボラウイルスの種、その他の病気の発生、および感染経過についての詳細は、エボラウイルスとエボラウイルスの記事を参照してください

最初のケース

遡及調査の結果、EBOVは2013年12月にアフリカ西部の人々を初めて病気にしたことが明らかになりました。最初の被害者である疑わしい事件は、ギニア南部のゲケドゥ県のメリア​​ンドゥの村でその月の初めに亡くなった2歳の子供でした。 。子供の病気は、発熱、下痢、嘔吐が特徴でした。同様の病気がその後数週間、メリアンドゥの他の人々の命を奪った。

伝染病の連鎖は2014年2月初旬に拡大し、ゲッケドゥの病院の医療従事者が病気になり、近くのマケンタの病院に運ばれ治療を受けましたが、その後そこで亡くなりました。個人を治療していたMacenta病院の医師がこの病気にかかり、2月下旬に亡くなりました。それとほぼ同時に、医師と接触していた家族や他の人も病気になりました。それらの人々の一部はマケンタにいましたが、他はキッシドウグウ(医者の葬式が行われた場所)とンゼレコレにいました。

3月中旬頃、実験室分析用にエクスポートされたサンプルはエボラウイルス陽性であったため、ギニアの保健当局はエボラ出血熱の発生を世界保健機関(WHO)に通知するよう促しました。リベリアとシエラレオネでも事件が疑われた。

発生のエスカレーション

WHOの通知を受けて、ギニアの保健省の職員と国境なき医師団のための援助労働者は、ゲッケドゥ県とマケンタ県に隔離ユニットを設置しました。 WHOは、地域住民に疾病の監視と制御を支援するために保健専門家を配置しました。これには、疾病の発見と亡くなった犠牲者の安全な埋葬に関するコミュニティの労働者を訓練する取り組みが含まれます。感染の疑いがあるとの報告とギニア南部の国境にあるロファ郡での2症例の実験室での確認に続き、リベリアで3月末に管理活動が組織されました。

エボラウイルス病;  手洗い

制御措置の実施にもかかわらず、ギニアでの発生の規模、特に複数の地域にわたる症例の分布について、援助コーディネーターの間で懸念が高まりました。 4月から5月にかけて、リベリアの状況は安定し、シエラレオネは影響を受けていないように見えました。しかし、ギニアでは、流行は徐々に拡大し、国の首都であるコナクリ、そして中央部と西部の県に達した。

5月末までに状況は著しくエスカレートしました。シエラレオネでは、保健当局は国で最初の検査で確認された症例を報告した。圧倒的多数はゲッケドゥに隣接するカイラフン地区からのものでした。リベリアでも症例数が増加し始め、モンセラード、マルギビ、ニンバの各郡に広がりました。それに応じて、WHOとパートナー機関は追加の専門家と機器を地域に配備しました。しかし、集団発生が進むにつれて、地域社会の抵抗が現れ始めた。 6月から7月まで、封じ込めへの取り組みは、医師に対する地元の抵抗と敵意、病気の疑いのある人物の逃亡、複数の場所への感染、感染した個人の越境運動により、ますます妨げられました。一部のコミュニティでは、援助要員は肉体的に脅迫され、道路を横切って設置された障壁により、労働者は疑いのある事件で村に到達できなかった。アフリカの影響を受けた地域を去る症状のある人に対する旅行の警告は無視されました。 7月下旬、感染した政府当局者が飛行機でリベリアからナイジェリアのラゴスに移動し、後に亡くなりました。ラゴスで彼と直接接触した医療従事者は後に病気にかかった。

8月8日、WHO事務局長のマーガレットチャンは、この懸念が国際懸念の公衆衛生緊急事態であると宣言しました。リベリアとシエラレオネと。これら2カ国それぞれの症例の総数は、ギニアでの症例数を上回っていました。 8月中旬、地域全体の発生場所の支援スタッフは、報告された症例数と死亡数はかなり過小評価されていると指摘しました。月末に、セネガルはエボラ出血熱の症例を報告した。感染者はギニアから逃亡した。

9月には、発生が激しさを増し続け、対外援助の取り組みが拡大した。米国の議員。バラク・オバマは推定3,000人の軍隊(最終的には約2,800人が配備された)と、主にリベリアでエボラを統制下に置くことを目的とした人道的対応への数百万ドルの追加の援助リソースをコミットしました。発生によって。キューバの保健当局は、何十人もの医師、看護師、感染症専門医をシエラレオネに派遣することを計画しました。同様に、中国、フランス、イギリスを含む他の国々は、西アフリカにおける既存の救援活動を強化するために、医療従事者、物資、その他の形の援助を送る計画を発表しました。当時、国連はこの大流行と戦うために10億ドルが必要であると推定していました。その深刻度は比類のないものとして説明されました。

9月の終わりに、米国疾病対策センター(CDC)が米国の土壌で行われたエボラ出血熱の最初の診断を確認したとき、発生がアフリカを越えて広がるのではないかという恐れが認識されました。患者はリベリアに住んでいたが、家族を訪問していたテキサス州ダラスに到着してから約1週間後に発病した。米国へのフライトを取るちょうど数日前に、彼はモンロビアの病気の女性と直接接触していました。ダラスのコミュニティの何十人もの人々が、男性の病気の結果として、直接的または間接的にこの病気にさらされました。彼は後に死亡した。その頃、スペインの保健当局は、マドリード病院の看護師が、感染して西アフリカからスペインに戻ってきた宣教師の世話をしながらエボラ出血熱に感染したことを確認しました。これは、西アフリカのアウトブレイクゾーンを越えて発生した最初の文書化された感染症でした。

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